Hydratation sous GLP-1 : organiser les boissons au quotidien

Les informations officielles de Mounjaro et de Wegovy mentionnent la déshydratation parmi les conséquences possibles des effets digestifs (nausées, vomissements, diarrhée). [S80] [S81] Cet article rassemble ce que disent ces documents et quelques idées d’organisation des boissons citées par le NHS, le service de santé britannique ; il ne propose pas d’objectif chiffré.

Ce que disent les informations officielles des médicaments

La déshydratation désigne une situation où le corps perd plus de liquides qu’il n’en prend. [S65]

Les informations produit européennes de Mounjaro (tirzépatide) et de Wegovy (sémaglutide), publiées en anglais par l’Agence européenne des médicaments (EMA), indiquent que les nausées, les vomissements et la diarrhée peuvent entraîner une déshydratation. [S80] [S81] Le document de Mounjaro précise que cette déshydratation pourrait entraîner une détérioration de la fonction rénale, y compris une insuffisance rénale aiguë ; celui de Wegovy, qu’elle peut, dans de rares cas, entraîner une détérioration de la fonction rénale. [S80] [S81]

Les deux documents prévoient que les personnes traitées soient informées de ce risque et prennent des précautions pour éviter un manque de liquides. [S80] [S81] Leurs notices destinées aux patients indiquent qu’il est important d’éviter la déshydratation en buvant suffisamment de liquides (Wegovy) ou beaucoup de liquides (Mounjaro), sans indiquer de quantité. [S80] [S81]

Boire moins quand l’appétit baisse

Une ressource du Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, un hôpital britannique, relève que l’on peut boire moins d’eau sous médicament de perte de poids parce que l’on a moins faim. [S63] Elle indique aussi que ces médicaments ralentissent le passage des aliments et des liquides dans le tube digestif, ce qui peut provoquer nausées, brûlures d’estomac ou vomissements. [S63] Elle note enfin que la diarrhée fait perdre beaucoup de liquides, d’où l’importance de rester hydraté. [S63]

Le NHS cite parmi les situations où la déshydratation survient plus facilement le fait d’avoir vomi ou d’avoir la diarrhée, de rester longtemps dans un environnement chaud ou de beaucoup transpirer après un effort. [S65]

Idées d’organisation citées par le NHS

La page du NHS sur la déshydratation rappelle que, non traitée, la déshydratation peut s’aggraver et devenir un problème sérieux. [S65] Elle indique que boire régulièrement peut réduire le risque de déshydratation, et cite l’eau ou un sirop sans sucre dilué comme bons choix. [S65]

Pour aider une personne qui n’a pas bien conscience de ce qu’elle boit, elle cite notamment : boire pendant les repas, garder des boissons à portée de main en permanence et proposer des aliments riches en eau, comme la soupe, la crème glacée, la gelée ou le melon. [S65] Ces exemples sont décrits pour accompagner une autre personne ; ils sont repris ici comme idées d’organisation, sans valeur de consigne individuelle.

Pour les nausées, la ressource hospitalière citée plus haut propose aussi des tisanes de gingembre, de menthe poivrée ou de fenouil. [S63]

Autres dossiers du site

Les nausées et vomissements et la constipation ont chacun leur dossier, de même que les effets indésirables des GLP-1. L’outil Mon carnet de la semaine propose sept jours d’observation, sans compte.

En cas de doute

La notice du médicament décrit les effets indésirables et les situations qui doivent amener à consulter ; en cas de doute, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. [S80] [S81]

À retenir : les informations officielles de Mounjaro et de Wegovy citent la déshydratation parmi les conséquences possibles des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Les pages du NHS consultées donnent des exemples d’organisation des boissons, présentés ici à titre d’illustration.